물품구입 계약서류 안내

※ 모든 서류에 날짜는 연, 월까지만 기재바랍니다.

□ 물품구입계약에 필요한 서류

① 물품구매표준계약서 2부 (계약서간 간인 필수, 전자계약 시 생략)

② 계약보증금 납부서 및 계약보증금지급각서

③ 수의계약각서, 청렴계약이행서약서, 조세포탈서약서, 수의계약체결제한여부확인서, 안전보건관리준수서약서

④ 견적서, 타 견적서

※계약금액은 부가세 포함 금액입니다.

⑤ 사업자등록증, 통장사본(원본대조필 날인), 인감(사용인감)도장,

법인 : 법인등기부 등본, 법인인감증명서(사용인감 사용 시 사용인감계) 포함

⑥ 직접생산확인서(1천만원 이상, 중소기업경쟁제품군)   ※ 원본대조필 날인

⑦ 정부수입인지(1천만원초과)

⑧ 위임자가 방문 계약 시 위임장 및 재직증명서, 대리인 신분증

※ 공동대표(사용인감 사용 시 업체인감 및 대표자 인감에 공동대표 인감 전부 날인)

□ 대금청구에 필요한 서류

① 청구서, 전자세금계산서(메일 발송 :       @korea.kr)- 전화로 요청드릴 때 발급

② 울산지역개발공채 매입필증(2천만원이상, 청구금액 1.5%, 5천원미만 절사) ({{공채}})

③ 국세, 지방세 납세증명서(입찰시)

④ 4대보험 완납증명서

⑤ 거래명세서

⑥ 하자보수보증금납부서, 지급각서

-물품 구매: 하자보수보증금율 2%

-물품 제조: 하자보수보증금율 3%

물품제조ㆍ구매 등 표준계약서

계약번호   제          호

공고번호   제          호

계약서

발주처

울산광역시 북구

계약상대자

상호또는 법인명칭

사업자

등록번호

주 소

대표자

전화번호

계약내용

계 약 명

계약금액

금 원(금 원)

계약보증금

금 원(금 원)

지연배상금률

0.08%

물가변동계약금액조정방법

계약일반조건에 의함

납 품 일

~ 2026.       .      .

납품장소

수요기관 지정장소

그 밖의 사항

납품 지연으로 지연배상금 발생 시 지급대가에서 우선 상계, 공제함

울산광역시 북구 분임재무관(계약담당자)과 계약상대자는 붙임의 계약문서에 의하여 위 물품에 대한 구매계약을 체결하고 신의에 따라 성실히 계약상의 의무를 이행할 것을 확약하며, 이 계약의 증거로서 계약서를 작성하여 당사자가 기명날인한 후 각각 1통씩 보관한다.

2026.      .     .

계약자	울산광역시 북구 분임재무관	(인)
계약상대자		(인)

물품내역서

품명

규격

단위

수량

단가

금액

< 서식 3>

계약이행 통합서약서

계 약 명

계약금액

금2원

(금십원)

업 체 명

사 업 자

등록번호

법    인

등록번호

대 표 자

(인)

생년월일

.   .   .

연 락 처

연번

구   분

이   행   사   항

확  인

1

계약일반

조건

본인(법인)은 「지방자치단체 입 찰 및 계약집행기준」 제9장 계약 일반조건을 준수하겠습니다.

[  ] 예

[  ] 아니오

2

계약보증금 지급확약서

*5천만원이하

(해당시)

[  ] 해당없음

본인(법인)은 계약상의 의무를 이행하지 못하여 계약보증금을 귀 기관에 귀속시켜야 할 사유가 발생하면 「지방계약법」 제15조제3항 및 동법 시행령 제54조에 따라 계약서에 명시된 계약보증금에 해당하는 금액을 현금으로 즉시 납입하겠습니다.

※ 계약기간은 계약서에 명시하며, 계약기간에도 불구하고 보증기간은 실제 준공일까지 유효함.

※ 계약(설계)변경 시 나라장터 계약 응답 시 동의한 계약보증금 지급각서 전자제출동의로 갈음함.

[  ] 예

[  ] 아니오

3

수의계약 각서

(해당시)

[  ] 해당없음

본인(법인)은 귀 기관과 수의계약을 체결함에 있어서 지방자치단체 입찰 및 계약집행기준 제5장 결격사유(참고 1) 중 어느 사유에도 해당되지 않으며, 차후에 이러한 사실이 발견된 경우 계약의 해제ㆍ해지 및 부정당업자 제재 처분을 받아도 하등의 이유를 제기하지 않겠습니다.

[  ] 예

[  ] 아니오

4

수의계약

체결 제한 여부

확인서

(해당시)

[  ] 해당없음

①

발주기관의 소속 고위공직자, 배우자, 고위공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[  ] 예

[  ] 아니오

②

계약 업무를 법령상·사실상 담당하는 공직자, 배우자, 공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[  ] 예

[  ] 아니오

③

발주기관(산하기관)의 감독기관 소속 고위공직자, 배우자, 고위공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[  ] 예

[  ] 아니오

④

발주기관(자회사)의 모회사 소속 고위공직자, 배우자, 고위공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[  ] 예

[  ] 아니오

⑤

상임위원회 위원의 국회의원, 배우자, 국회의원의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[  ] 예

[  ] 아니오

⑥

공공기관을 감사 또는 조사하는 지방의회의 의원, 배우자, 의원의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[  ] 예

[  ] 아니오

⑦

①부터 ⑥까지 어느 하나에 해당하는 사람이 대표자인 법인 또는 단체에 해당하는가?

[  ] 예

[  ] 아니오

⑧

①부터 ⑥까지 어느 하나에 해당하는 사람과 특수한 관계의 사업자(공직자, 배우자, 공직자의 직계존속·비속, 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속이 단독으로 또는 합산하여 ① 발행주식 총수의 100분의 30 이상, ② 출자지분 총수의 100분의 30 이상, ③ 자본금 총액의 100분의 50 이상을 소유하고 있는 법인 또는 단체)에 해당하는가?

[  ] 예

[  ] 아니오

「공직자의 이해충돌 방지법」제12조에 따른 수의계약 체결 제한에 대하여 위와 같이 확인합니다. 만약 위 사항이 사실과 다른 경우에는 어떠한 처벌이나 불이익도 감수할 것을 서약합니다.   ※ 울산광역시 북구 공직자의 이해충돌 방지제도 운영 지침

5

청렴계약 이행 서약서

본인(법인, 하도급업체[직간접 업무수행자 포함)의 임직원과 대리인은 울산광역시 북구에서 발주하는 모든 공사·용역·물품 등의 입찰·낙찰, 계약체결, 「지방계약법」 제16조에 따른 감독, 제17조에 따른 검사 또는 계약이행 등의 과정(준공․납품 이후를 포함한다)에 참여하면서 직접 또는 간접적인 사례, 증여, 금품․향응 등(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함)을 제공 또는 약속하거나 수수하지 않을 것이며, 불공정한 행위를 하지 않을 것이며, 알선·청탁을 통하여 입찰 또는 계약과 관련된 특정 정보의 제공을 요구하거나 받는 행위를 하지 않겠습니다.

[  ] 예

[  ] 아니오

6

조세포탈 등 관련 확인

서약서

본인(법인)은 지방계약법」제31조의5에 따른 조세포탈 등을 한 자가 아님을 서약하며, 「지방계약법 시행령」제93조에 따른 조세조세포탈 등을 한 자(참고 2)에 해당하여 유죄판결이 확정된 날부터 2년이 지나지 않은 사실이 발견된 때에는 계약을 해제ㆍ해지를 감수하겠으며, 부정당업자의 입찰참가자격 제한 처분을 받겠습니다.

[  ] 예

[  ] 아니오

7

안전 및 보건 관리 준수

서약서

본인(법인)은 재해예방을 위하여 ｢산업안전보건법, 중대재해처벌법｣ 등의 관련법령 및 안전 및 보건 확보 의무사항(참고 3) 계약조건을 철저히 준수할 것을 서약하고, 이를 이행하지 않을 경우 계약해지, 입찰참가자격제한조치 등의 불이익 처분을 받더라도 하등의 이의를 제기하지 않겠습니다.

[  ] 예

[  ] 아니오

8

하자보수

보증금

납부이행

확약서

(해당시)

[  ] 해당없음

본인(법인)은 「지방계약법 시행령」 제71조에 따라 하자보수보증금을 귀 기관에 귀속시켜야 할 사유가 발생하면 계약의 대금을 지급받기 전까지 납입하겠습니다.

∘하자보증금율 및 하자보증기간: 「지방계약법 시행규칙」 제68조 및 제70조에 따름

[  ] 예

[  ] 아니오

9

임금(임대료)

지불서약서

*2천만원이상 공사,용역

(해당시)

[  ] 해당없음

본인(법인)은 「울산광역시 북구 관급공사의 체불임금 방지 및 하도급업체 보호 등에 관한 조례」 및 관련법령에 따라 당해 북구청에서 발주한 계약서대로 성실히 과업을 수행할 것이며 울산광역시 북구청의 정책인 체불임금(임대료) 없는 공사(용역 등)가 될 수 있도록 임금(건설기계임대료포함)을 정당한 근로의 대가로 지급할 것을 약속하며 이에 서약합니다.

[  ] 예

[  ] 아니오

10

하도급

지킴이

이용확약서

*3천만원이상&

30일초과건설공사

(해당시)

[  ] 해당없음

본인(법인)은 본 공사 낙찰을 받아 계약을 체결하는 경우, 하도급지킴이를 이용하여 하도급 계약을 체결하며, 하도급자와 수기로 하도급계약을 체결하는 경우에도 시스템에 등록하겠습니다. 또한 하도급 대금, 노무비, 장비·자재대금을 하도급지킴이를 이용하여 전자적으로 지급하겠으며, ‘인출 제한’기능 사용에 대하여 수요기관과 상호 협의하여 결정한 바에 따르겠으며, 수요기관의 하도급대금, 노무비, 장비·자재대금의 직접 지급 또는 적정 지급 여부 확인에 적극 응하겠습니다.

[  ] 예

[  ] 아니오

위 사항이 사실과 다른 경우에는 어떠한 처벌이나 불이익도 감수하며, 위반사항에 대한 입찰참가자격 제한, 계약의 해제·해지 등 울산광역시 북구의 조치(처분)에 대해서 어떠한 민·형사상 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2026년    월     일

계 약 명:

업체(법인)명:

연 락 처:

대 표 자:     (인)

울산광역시 북구(분임)재무관 귀하

참고 1. 지방자치단체 입찰 및 계약집행기준 제5장 수의계약 운영요령 [별표 1]

수의계약 배제사유

① 견적서 제출 마감일 현재 부도 · 파산 · 해산 · 영업정지 등이 확정된 경우, 다만 법원의 회생절차개시결정이 있는 경우 수의계약 체결 가능

② 입찰참가자격 제한기간 중에 있는 자(법 제31조 제5항에 해당되는 경우 예외)

③ 견적서 제출 마감일을 기준으로 법 제31조 또는 다른 법령에 따라 부실이행, 담합행위, 입찰 ․ 계약 서류의 허위· 위조 제출, 입찰 · 낙찰 · 계약이행 관련 뇌물 제공으로 부정당업자 제재 처분을 받고 그 종료일로부터 3개월이 지나지 아니한 자(법 제31조 제5항에 해당되는 경우 예외)

④ 공사 또는 기술용역의 경우 기술자 보유현황이 관련법령에 따른 업종등록 기준에 미달하는 자

※ 기술자 보유현황의 심사는 「낙찰자결정기준」제1장 입찰참가자격 사전심사기준 제5절 “4”의 그밖에 해당공사 수행능력상 결격여부, 제2장의2 기술·학술연구 용역 적격심사 세부기준 <별표>의 기술인력 평가방법을 준용한다. 이때 ‘입찰공고일’은 ‘안내공고일’로 ‘적격심사서류 제출마감일’은 ‘견적서 제출마감일’로 본다.

⑤ 견적서 제출 마감일 기준 최근 3개월 이내에 해당 지방자치단체의 입찰 ․ 계약 및 그 이행과 관련하여 10일 이상 지연배상금 부과, 정당한 이행명령 거부, 불법하도급, 5회 이상 하자보수 또는 물의를 일으키는 등 신용이 떨어져 계약 체결이 곤란하다고 판단되는 자

⑥ 견적서 제출 마감일 기준 최근 3개월 이내에 해당 지방자치단체와의 계약 및 그 이행과 관련하여 정당한 이유 없이 계약에 응하지 아니하거나 포기서를 제출한 사실이 있는 자

※ 정당한 이유 없이 계약을 체결하지 아니하는 경우는 법 제31조에 따른 입찰참가자격 제한에는 해당되지 아니하나 수의계약 배제사유에 해당됨.

⑦ 수의계약 체결일 현재 법 제33조에 해당하는 자

1. 지방자치단체의 장 또는 지방의회의원의 배우자인 사업자(법인은 대표자)

2. 지방자치단체의 장 또는 지방의회의원(배우자 포함)의 직계 존·비속인 사업자

3. 지방자치단체의 장 또는 지방의회의원이 자본금 총액의 50%이상을 소유한 자

4. 지방자치단체의 장 또는 지방의회의원 가족(배우자, 직계존·비속)의 합산금액이 자본금 총액의 50% 이상을 소유한 사업자

5. 지방자치단체의 장 또는 지방의회의원 소유업체의 계열회사 등

⑧ 발주기관이 제한한 자격요건 등을 충족하지 아니한 자

⑨ 그밖에 계약담당자가 계약이행능력이 없다고 판단되는 명백한 증거가 있는 자

⑩「재난 및 안전관리 기본법」제60조에 따라 특별재난지역으로 선포된 지역의 재난복구공사(용역)의 경우 결격여부 심사일 현재 계약금액 5천만 원 이상 해당 업종 관급공사 또는 계약금액 2천만 원 이상 관급용역이 3건(일시 정지 중인 계약은 제외) 다만, 동시에 여러건의 수의계약 체결 예정자로 선정된 경우에는 기존 계약을 포함하여 3건까지 수의계약을 체결할 수 있다. (단, 제3절의 “1”에 따른 2인 이상 견적서 제출 수의계약에 한한다)

참고 2. 「지방계약법 시행령」제93조

조세포탈 등을 한 자

① ｢관세법｣ 제270조에 따른 부정한 방법으로 관세를 면탈하거나 감면 또는 환급 받은 세액이 5억원 이상인 자

② ｢국제조세조정에 관한 법률｣ 제34조제1항에 따른 해외금융계좌의 신고의무를 위반하고, 그 신고의무 위반금액이 조세범 처벌법』 제16조에 따른 금액을 초과하는 자

③ ｢외국환거래법｣ 제18조에 따른 자본거래의 신고의무를 위반하고. 그 신고의무 위반금액이 같은 법 제29조제1항제3호에 따른 금액을 초과하는 자

④ ｢조세범처벌법｣ 제3조에 따른 조세 포탈세액이나 환급·공제받은 세액이 5억원 이상인 자

⑤ ｢지방세기본법｣ 제102조에 따른 지방세 포탈세액이나 환급·공제 세액이 5억원 이상인 자

참고 3. 「	중대재해 처벌 등에 관한 법률」제4조

안전 및 보건 확보 의무사항

① 재해예방에 필요한 인력 및 예산 등 안전보건관리체계의 구축 및 그 이행에 관한 조치

② 재해 발생 시 재발방지 대책의 수립 및 그 이행에 관한 조치

③ 중앙행정기관ㆍ지방자치단체가 관계 법령에 따라 개선, 시정 등을 명한 사항의 이행에 관한 조치

④ 안전ㆍ보건 관계 법령에 따른 의무이행에 필요한 관리상의 조치

계약이행 통합서약서와 관련한 위의 내용을 확인하였습니다.

업체(법인)명 :           대표자 :        (인)

대 금 청 구 서

1. 계 약 명 :

2. 계약금액 :

3. 청구금액 :

4. 계약일자 : 2026.    .     .

5. 납품일자 : 2026.    .     .

상기 계약에 대해 청구하오니 아래 계좌로 송금하여 주시기 바랍니다.

2026.   .   .

○ 계좌입금내용

은   행   명

계 좌 번 호

채 주 성 명

위 청구인

상  호 :

(계약자)

주  소 :

대표자 :

(인)

울산광역시북구(분임)재무관  귀하

[별지 제12호서식]

하자보수보증금납부서

입찰번호

제     호

입찰연월일

.     .     .

계약건명

계약번호

제    호

준공연월일

2026.    .    .

계약금액

하자보수보증금 납부내역

공종

공종별 계약금액

하자보수보증금율(%) 및 금액

하자담보책임기간

금         원

(      )% 및  금           원

2026.     .     .

~ 2027.     .     .

원

(      )%     금           원

.  .  .~  .  .  .

원

(      )%     금           원

.  .  .~  .  .  .

보증금납부방법 :  □보증서 □보증보험증권 □보증금지급각서

위의 금액을 하자보수보증금으로 납부합니다.

2026년      월       일

상호 또는 법인명칭 :

주소 :

대표자 :                 (인)

주민(법인,사업자)등록번호 :

울산광역시북구(분임)재무관  귀하

세입세출 외 현금출납공무원  성명 :                               (인)

유가증권취급공무원  성명 :                                  (인)

하자보수보증금지급각서

○ 건            명 :

○ 계  약  금  액 :

○ 하자보수보증금액 :

○ 하자보수책임기간 : 2026.    .     .   ∼ 2027.     .      .(1년)

○ 보증금납부방법 : 하자보수보증금 지급각서에 의함

지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 제21조(하자보수보증금납부) 및 동시행령 제71조(하자보수보증금납부) 및 제72조(하자보수보증금직접사용) 규정에 의거 해당 하자보수보증금이 귀청에 귀속 사유가 발생할 때에는 즉시 현금으로 납입할 것을 확약하고, 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률  제71조 제5항(하자보수보증금납입 확약)의 규정에 의하여 본 각서를 제출합니다.

2026년     월       일

상  호 :

주  소 :

대표자 :                   (인)

울산광역시북구(분임)재무관 귀하

사 용 인 감 계

업체인감

(대표업체)

사용 인감

(대표업체)

는(은) 귀 원과 거래함에 있어 입찰, 계약 및 이에 수반되는 모든 행위에 대하여 위의 인감을 사용하고자 하며, 동 인감을 사용함으로써 민․형사상의 문제가 발생할 경우            이(가) 책임을 부담할 것을 확인합니다.

2026년    월    일

업 체 명 :

주    소 :

대 표 자 :                            (인)

(인)

울산광역시 북구(분임)재무관 귀하

도장 찍어주세요(※누락주의※)

계약보증서 발행 시 해당없음 선택

입찰(적격심사) 시 해당없음 선택

입찰(적격심사) 시 해당없음 선택

하자담보대상 아닐 시 해당없음 선택

조건에 미해당 시 해당없음 선택

조건에 미해당 시 해당없음 선택

도장 찍어주세요(※누락주의※)

도장 찍어주세요(※누락주의※)